Thẻ: tiền mãn kinh

Tiền mãn kinh

Giải mã những bí ẩn về triệu chứng tiền mãn kinh

Dr Hoan

Quá trình mãn kinh là một giai đoạn tự nhiên trong cuộc đời của người phụ nữ, đánh dấu sự kết thúc của khả năng sinh sản. Tuy nhiên, trước khi đến mãn kinh, phụ nữ sẽ trải qua giai đoạn tiền mãn kinh với nhiều thay đổi về thể chất và tinh thần. Ngoài ra còn có những thay đổi sinh lý diễn ra trong giai đoạn này, đặc biệt là về các

Tiền mãn kinh

1. Những thay đổi sinh lý trong giai đoạn tiền mãn kinh

Giai đoạn tiền mãn kinh, thường kéo dài từ 2 đến 8 năm, đánh dấu sự suy giảm dần dần của chức năng buồng trứng và sự mất cân bằng nội tiết tố. Những thay đổi này không chỉ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản mà còn gây ra nhiều triệu chứng mà phụ nữ dễ nhận thấy. Trong giai đoạn này, buồng trứng dần giảm chức năng, sản xuất ít estrogen và progesterone hơn. Sự thay đổi nội tiết tố này gây ra nhiều triệu chứng đặc trưng, bao gồm:

  • Chu kỳ kinh nguyệt không đều: Thời gian giữa các kỳ kinh có thể ngắn hơn hoặc dài hơn bình thường < 28 ngày hoặc > 35 ngày, lượng máu kinh cũng thay đổi.
  • Rối loạn kinh nguyệt: Có thể xảy ra tình trạng rong kinh hoặc rong huyết.

Nguyên nhân chủ yếu dẫn đến tình trạng này do

  • Giảm số lượng nang trứng: Buồng trứng dần cạn kiệt nang trứng, dẫn đến giảm sản xuất hormone.
  • Thay đổi hoạt động của tuyến yên: Tuyến yên tăng tiết FSH và LH để kích thích buồng trứng hoạt động, nhưng do buồng trứng đã suy giảm nên gây ra sự mất cân bằng nội tiết.

2. Những triệu chứng thường gặp

Với sự thay đổi sinh lý diễn ra, phụ nữ trong giai đoạn tiền mãn kinh sẽ trải qua nhiều triệu chứng khác nhau, cả về thể chất lẫn tinh thần. Các triệu chứng điển hình như:

  • Bốc hỏa: Cảm giác nóng bừng lan tỏa khắp cơ thể, thường kèm theo đỏ bừng mặt và cổ. Đây là một trong những triệu chứng đặc trưng và phổ biến nhất trong tiền mãn kinh..
  • Đổ mồ hôi đêm: Thức giấc vào ban đêm vì cảm giác nóng và đổ mồ hôi. Gây ra tình trạng gián đoạn giấc ngủ.

Triệu chứng đường tiết niệu sinh dục:

  • Khô âm đạo: Do giảm estrogen, âm đạo trở nên khô, gây khó chịu và đau rát khi quan hệ.
  • Viêm đường tiết niệu: Nguy cơ mắc viêm đường tiết niệu tăng cao do thay đổi độ pH âm đạo.

Một số triệu chứng khác như:

  • Rối loạn tâm trạng: Trầm cảm, lo âu, cáu gắt, khó ngủ.
  • Đau đầu: Thường xuyên đau đầu, đặc biệt là đau nửa đầu.
  • Mệt mỏi: Cảm giác mệt mỏi kéo dài, thiếu năng lượng.
  • Giảm ham muốn tình dục: Do khô âm đạo và thay đổi tâm trạng.

3. Những hậu quả sinh lý khác của giai đoạn mãn kinh

Bên cạnh những triệu chứng ngắn hạn, mãn kinh còn gây ra những ảnh hưởng lâu dài đối với sức khỏe. Đáng chú ý nhất, là hội chứng chuyển hóa, khi mà phụ nữ có nguy cơ cao mắc các bệnh liên quan đến béo phì, tiểu đường, và huyết áp cao. Việc thiếu estrogen cũng làm giảm mật độ xương, dẫn đến loãng xương và tăng nguy cơ gãy xương, đặc biệt là các vị trí như xương hông và xương sống.

Hơn nữa, các bệnh tim mạch cũng trở thành mối đe dọa lớn trong giai đoạn này, khi sự thay đổi cholesterol và tăng huyết áp có thể gây ra nhồi máu cơ tim hoặc đau thắt ngực. Ngoài ra, nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng cũng tăng lên, dù estrogen có liên quan đến ung thư vú, nhưng sự thiếu hụt estrogen lại gây ra những tác động bất lợi khác.

Tiền mãn kinh và mãn kinh là những giai đoạn tự nhiên trong cuộc đời của người phụ nữ. Mặc dù gây ra nhiều khó chịu, nhưng các triệu chứng này có thể được kiểm soát bằng cách thay đổi lối sống, chế độ ăn uống, tập thể dục và sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.

cơn hoảng loạn

Cơn hoảng loạn ban đêm: Nguyên nhân và giải pháp

Dr Hoan

Cơn hoảng loạn ban đêm là gì?

Các triệu chứng của cơn hoảng loạn ban đêm thường xảy ra bất ngờ, cơ thể bị đánh thức trong tình trạng hoảng sợ, gây nhiều phiền toái và suy nhược cơ thể. Có thể nhầm lẫn của triệu chứng đau tim. Cơn hoảng loạn có thể gặp ở bất kỳ đối tượng nào nhưng hay gặp ở trẻ em và phụ nữ trong giai đoạn tiền mãn kinh.

Mặc dù cơn hoảng loạn kéo dài hơn vài phút, nhưng xuất hiện vào ban đêm có thể ảnh hưởng đến chất lượng giấc ngủ và gia tăng sự lo lắng và mệt mỏi.

cơn hoảng loạn

Nguyên nhân của Cơn Hoảng Loạn Ban Đêm

Hiện nay chưa có nghiên cứu nào có thể tìm rõ được các nguyên nhân của cơn hoảng loạn ban đêm, vì đặc điểm của cơn hoảng loạn là chúng xảy ra đột ngột và thường không có lý do rõ ràng. Tuy nhiên, một số thói quen và điều kiện lối sống có thể làm cho phụ nữ dễ trải qua cơn hoảng loạn khi đang ngủ:

  • Uống caffeine (cà phê, trà) trước khi đi ngủ có thể làm tăng nhịp tim, giống như sắp có một cơn hoảng loạn sắp xảy ra. Một số phụ nữ có thể bắt đầu lo lắng rằng họ đang sắp phải đối mặt với một cơn hoảng loạn, điều này có thể gây ra một cơn hoảng loạn do tâm lý.
  • Khi bị stress trong cuộc sống mà không được giải toả có thể tích tụ trong suốt ngày và sau đó bùng lên khi đang ngủ.
  • Lạm dụng rượu và chất kích thích có thể làm gián đoạn chu kỳ ngủ và kích thích cơn hoảng loạn ban đêm.
  • Sự mất cân bằng hormone trong chu kỳ kinh nguyệt, thai kỳ hoặc mãn kinh cũng có thể góp phần vào việc gây ra cơn hoảng loạn ban đêm do sự biến động của hormone estrogen và progesterone.
  • Các nguyên nhân khác có thể bao gồm sự kết hợp với các bệnh tâm thần khác, một số chức năng cơ bản không bình thường hoặc di truyền.

Cơn hoảng loạn ban đêm thường bị nhầm lẫn với triệu chứng khác như mắc bệnh mất ngủ mạn tín, hoặc cơn động kinh ban đêm, nhưng vì chúng xảy ra ở các giai đoạn ngủ khác nhau, chúng được coi là các tình trạng riêng biệt và không liên quan.

Giải pháp ngăn ngừa Cơn Hoảng Loạn Ban Đêm

Stress và lo lắng là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của cơn hoảng loạn ban đêm, vì vậy sự tập trung nên đặt vào việc giảm căng thẳng. Dưới đây là một số cách sau:

  • Nếu có một ngày căng thẳng và cảm thấy chưa được giải toả trước khi đi ngủ, hãy xem xét việc đi dạo ngắn ngoài trời trước khi đi ngủ. Một số động tác và bài tập tại nhà để giải phóng năng lượng tích tụ cũng có thể giúp giảm căng thẳng nhanh chóng.
  • Tìm một nơi yên tĩnh để nhắm mắt và thực hiện một số bài tập hơi thở vào buổi tối là một cách tốt để giảm căng thẳng và xua tan những suy nghĩ lo lắng.
  • Dành vài phút trong giường để thiền với tinh dầu thiền như hoa cúc hoặc hoa nhài có thể giúp giải tỏa căng thẳng tích tụ trong suốt ngày và mang lại sự bình yên cho tâm trí trước khi đi ngủ.
  • Hãy cố gắng tránh uống cà phê và rượu vào lúc đi ngủ. Thay vào đó, pha một cốc trà hoa cúc và uống nó vào lúc đi ngủ để cảm thấy thoải mái và yên bình, đặc biệt sau một ngày căng thẳng.
  • Ngay cả một buổi hương liệu ngắn với tinh dầu thiền như hoa cúc hoặc hoa nhài cũng có thể giúp bạn tìm cân bằng và thư giãn trước khi bạn đi ngủ.
  • Thuốc cũng có thể giảm bớt cơn hoảng loạn ban đêm. Thông thường, đó bao gồm việc sử dụng thuốc chống trầm cảm, an thần, benzodiazepines, hoặc beta-blockers.

Như vậy

Cơn hoảng loạn ban đêm có thể dẫn đến thiếu ngủ. Một số phụ nữ bị đánh thức bởi một cơn hoảng loạn, vì vậy họ bắt đầu hạn chế giấc ngủ của mình, điều này làm tăng mệt mỏi, căng thẳng và lo lắng của họ. Sự căng thẳng kéo dài đó, lặp lại, gây ra cơn hoảng loạn nhiều lần và nặng nề hơn. May mắn thay, phụ nữ ở mọi độ tuổi có thể tìm thấy phương pháp điều trị phù hợp cho cơn hoảng loạn bằng cách sử dụng một số giải pháp đã đề cập trên và ngăn chúng từ việc kiểm soát cuộc sống của mình.

Giấc ngủ

Tiền mãn kinh ảnh hưởng tới giấc ngủ như thế nào?

Dr Hoan

Tiền mãn kinh, mãn kinh là một giai đoạn trong cuộc sống của phụ nữ khi buồng trứng ngừng sản xuất các hormone estrogen và progesterone và không còn kinh nguyệt. Đây là diễn biến sinh lý bình thường của quá trình lão hóa và đánh dấu sự kết thúc của những năm tháng sinh sản của phụ nữ. Tiền mãn kinh thường xảy ra ở phụ nữ cuối tuổi 40 đến đầu tuổi 50. Tiền mãn kinh cũng có thể dẫn đến các vấn đề về giấc ngủ.

Giấc ngủ

Ảnh hưởng của mất cân bằng hormone đối với giấc ngủ

Khi buồng trứng không còn sản xuất đủ lượng estrogen và progesterone, sự mất cân bằng hormone này có thể gây ra các triệu chứng bao gồm bốc hỏa (cảm giác nóng đột ngột lan tỏa khắp cơ thể) và đổ mồ hôi đêm.

Khoảng 75% -85% phụ nữ mãn kinh bị bốc hỏa, có thể kéo dài trung bình từ năm năm. Bốc hỏa và đổ mồ hôi đêm có thể khiến việc ngủ ngon trở nên khó khăn. Theo Tổ chức giấc ngủ quốc gia, khoảng 61% phụ nữ mãn kinh có vấn đề về giấc ngủ. Khó ngủ có thể dẫn đến các vấn đề khác như buồn ngủ ban ngày, uể oải, cáu kỉnh.

Cách điều trị các vấn đề về giấc ngủ liên quan đến tiền mãn kinh

Phương pháp điều trị truyền thống cho các triệu chứng liên quan đến tiền mãn kinh – như bốc hỏa – là liệu pháp thay thế hormone (HRT). HRT bao gồm estrogen được cung cấp dưới dạng thuốc viên, miếng dán hoặc kem bôi âm đạo, dùng riêng lẻ hoặc kết hợp với progesterone (cho phụ nữ vẫn có tử cung).

Nếu liệu pháp thay thế hormone không phù hợp, nếu các triệu chứng không nghiêm trọng, hoặc nếu bạn đơn giản là quyết định không sử dụng HRT, các loại thuốc ban đầu được sử dụng như thuốc chống trầm cảm có thể giúp giảm bốc hỏa. Một số thuốc với liều lượng thấp fluoxetine (Prozac), paroxetine (Brisdelle, Paxil), venlafaxine (Effexor) và nhiều loại khác. Ngoài ra, bazedoxifene (Duavee) đã được chứng minh là có thể cải thiện chất lượng giấc ngủ. Nhưng hãy lưu ý đến tác dụng phụ của thuốc, có thể dẫn tới lạm dụng và phụ thuộc vào thuốc.

Ngoài ra có thể sử dụng các sản phẩm được điều chế từ thiên nhiên giúp giảm các triệu chứng mà không có tác dụng nào gây hại cho cơ thể. Hiệp hội mãn kinh Bắc Mỹ khuyến cáo nên tăng cường sử dụng các dược liệu có chứa các estrogen từ tự nhiên (phytoestrogens) để làm giảm các triệu chứng tiền mãn kinh một cách an toàn nhằm cải thiện chất lượng cuộc sống của người bị tiền mãn kinh hoặc mãn kinh. Trong số các loại dược liệu có tác dụng điều trị, Hiệp hội cũng khuyến cáo có loại qua nghiên cứu thực nghiệm và thử nghiệm trên người, cho hiệu quả rõ rệt nhất bao gồm Black Cohosh, Soy Isoflavon.

Cách giúp cải thiện giấc ngủ

Ngoài thuốc men, những mẹo sau đây có thể giúp bạn mát mẻ hơn vào ban đêm và ngủ ngon hơn mà không cần sử dụng hormone:

  • Mặc quần áo rộng rãi khi đi ngủ. Quần áo làm từ sợi tự nhiên, như cotton, thường là tốt nhất.
  • Giữ cho phòng ngủ mát mẻ và thông thoáng.
  • Tránh một số loại thực phẩm có thể gây đổ mồ hôi (như thức ăn cay), đặc biệt là trước khi đi ngủ.
  • Duy trì một lịch trình đi ngủ đều đặn, bao gồm đi ngủ cùng giờ mỗi đêm.
  • Tập thể dục thường xuyên nhưng không phải ngay trước khi đi ngủ.
  • Tránh uống quá nhiều caffeine, rượu và thuốc lá.
  • Đi tiểu trước khi đi ngủ.

Hy vọng những thông tin trên sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về tình trạng tiền mãn kinh và các vấn đề về giấc ngủ liên quan. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào, vui lòng tham khảo ý kiến nhóm Bacsionline.

kinh nguyệt

Tiền mãn kinh ảnh hưởng gì đến chu kỳ kinh nguyệt?

Dr Hoan

Tiền mãn kinh ảnh hưởng gì đến chu kỳ kinh nguyệt?

Tiền mãn kinh là giai đoạn chuyển tiếp đến quá trình mãn kinh, kết thúc sự sinh sản của phụ nữ. Tiền mãn kinh thường bắt đầu trong độ tuổi từ khoảng 45 tuổi, mặc dù nó có thể bắt đầu sớm hơn. Trong thời gian này, buồng trứng bắt đầu sản xuất ít estrogen hơn.

Mặc dù “sự thay đổi” thường liên quan đến các cơn bốc hỏa, nhưng có thể gây ra các triệu chứng khác như đau đầu, mệt mỏi, lo âu hay đau ở vùng ngực cho đến những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt.

Các triệu chứng này thường kéo dài khoảng bốn năm trước khi chu kỳ kinh nguyệt dừng hẳn. Cơ thể sẽ chuyển từ tiền mãn kinh sang mãn kinh sau 12 tháng không có chảy máu hoặc đốm máu.

kinh nguyệt

Chu kỳ kinh nguyệt thay đổi như thế nào?

Tiền mãn kinh có thể khiến chu kỳ kinh nguyệt vốn đều đặn trở nên đột ngột không đều.

Trước khi bước vào tiền mãn kinh, nồng độ estrogen và progesterone của sẽ tăng và giảm theo một quy luật nhất quán trong suốt chu kỳ kinh nguyệt. Nhưng khi ở giai đoạn tiền mãn kinh, sự thay đổi hormone trở nên thất thường hơn. Điều này có thể dẫn đến những thay đổi không thể đoán trước. Một số biến đổi đó là:

  • Kinh nguyệt không đều. Thay vì có kinh nguyệt mỗi lần là 28 – 30 ngày, thì có thể kéo dài hoặc ngắn hơn
  • Khoảng thời gian giữa các kỳ kinh nguyệt có thể thay đổi từ tháng này sang tháng khác. Một tháncó thể có kinh nguyệt liên tiếp. Trong những tháng khác, lại không có kinh nguyệt trong hơn bốn tuần.
  • Chậm kinh. Một số tháng có thể không có kinh nguyệt. Lầm tưởng đã bước vào giai đoạn mãn kinh, nhưng điều này không chính thức cho đến khi không có kinh trong 12 tháng.
  • Ra nhiều máu. Xảy ra hiện tượng chảy nhiều máu, làm ướt băng vệ sinh.
  • Ra ít. Đôi khi, máu nhỏ giọt, mờ nhạt nên không giống như kinh nguyệt.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Khi đang trong thời kỳ tiền mãn kinh, việc kinh nguyệt không đều và đến gần nhau hơn là điều bình thường. Nhưng đôi khi những kiểu chảy máu bất thường này có thể báo hiệu một vấn đề bệnh lý.

Hãy gặp bác sĩ nếu:

  • Chảy máu nhiều bất thường, máu thấm qua một hoặc nhiều miếng băng vệ sinh trong một giờ.
  • Xuất hiện kinh nguyệt thường xuyên hơn ba tuần một lần
  • Chu kỳ kinh nguyệt của kéo dài hơn bình thường.
  • Chảy máu khi quan hệ tình dục khi đang giữa các thời kỳ

Mặc dù chảy máu bất thường ở thời kỳ tiền mãn kinh thường là do sự dao động của hormone nhưng cũng có thể là dấu hiệu của:

Polyp.Đây là những khối u hình thành ở lớp tuyến và mô đệm nội mạc tử cung hoặc cổ tử cung. Chúng thường không gây ung thư nhưng đôi khi số ít trường hợp bệnh tiến triển ác tính thành ung thư tử cung rất nguy hiểm.

U xơ tử cung. Là những khối u lành tính phát triển trong tử cung. Chúng có kích thước khác nhau, từ những hạt nhỏ đến những khối đủ lớn. U xơ thường gây chảy máu tử cung bất thường.

Teo nội mạc tử cung. Đây là tình trạng nội mạc tử cung (niêm mạc tử cung) của bị mỏng đi. Sự mỏng đi này đôi khi có thể gây chảy máu.

Tăng sản nội mạc tử cung. Đây là tình trạng lớp niêm mạc tử cung dày lên.

Hãy đến gặp bác sĩ sẽ khám để kiểm tra nguyên nhân gây chảy máu bất thường ở thời kỳ tiền mãn kinh.

Bốc hoả

Bốc Hoả: Tiềm ẩn nguy cơ bệnh tim mạch ở phụ nữ tiền mãn kinh

Dr Hoan

Nguy cơ tiềm ẩn các bệnh lý từ triệu chứng bốc hoả tiền mãn kinh

Triệu chứng bốc hoả diễn ra đột ngột đi kèm với việc đỏ mặt phừng phừng và xuất hiện mồ hôi ở vùng ngực, lưng sau đó lan ra toàn thân. Bốc hoả ảnh hưởng đến khoảng 75% phụ nữ ở tuổi mãn kinh. Hiện nay các nghiên cứu khoa học mới đang làm sáng tỏ những nguy cơ tiềm ẩn về sức khỏe trong giai đoạn này.

Bốc hoả

Bốc hoả

Các phát hiện mới về bốc hoả

Các nghiên cứu chưa được công bố gần đây, được trình bày tại cuộc họp thường niên của Hiệp Hội Mãn Kinh tại Philadelphia, đã phát hiện một mối liên hệ đáng lo ngại giữa những cơn bốc hoả mạnh và các vấn đề sức khỏe trong tương lai. Cụ thể, những nghiên cứu này đã tìm thấy mối liên kết giữa cơn bốc hoả mạnh và sự tăng nồng độ của protein C-reactive trong máu, một chỉ số liên quan đến dự đoán bệnh tim mạch trong tương lai, và một chỉ số dự đoán khả năng chẩn đoán bệnh Alzheimer sau này.

Theo Tiến sĩ Stephanie Faubion, giám đốc Phòng Khám Chuyên Khoa Sức Khỏe Phụ Nữ Mayo Clinic tại Jacksonville, Florida, và giám đốc y tế của Hiệp Hội Mãn Kinh: “Mới đây các nhà khoa học đã khám phá cơn bốc hoả liên quan đến các chỉ số sinh học trong máu của bệnh Alzheimer – Một bệnh lý về não tác động đến trí nhớ, suy nghĩ và hành vi.” Khám phá này đã tác động quan điểm cũ cho rằng cơn bốc hoả và đổ mồ hôi đêm không nguy hiểm.

Nguy cơ mắc bệnh Alzheimer

Khảo sát 250 phụ nữ trong độ tuổi từ 45 đến 67 đang trải qua triệu chứng mãn kinh. Nhóm nghiên cứu đã sử dụng các phương pháp đo lường khách quan để đánh giá chất lượng giấc ngủ và tần suất cơn bốc hoả ở những phụ nữ này. Họ cũng phân tích mẫu máu để tìm kiếm một chỉ số protein cụ thể về bệnh Alzheimer được gọi là Beta-amyloid 42/40. Mặc dù chỉ số này không chẩn đoán bệnh Alzheimer lâm sàng, nhưng nó cho thấy nguy cơ tiềm ẩn trong tương lai.

Kết luận được đưa ra khi cơn bốc hoả xuất hiện trong giấc ngủ có thể là một chỉ số của nguy cơ bệnh Alzheimer tăng lên, mặc dù chúng không gây ra nguy cơ này trực tiếp.

Nguy cơ mắc bệnh tim mạch

Một nghiên cứu khác đã khám phá mối liên hệ giữa cơn bốc hoả và bệnh tim mạch. Nghiên cứu trước đó của Tiến sĩ Rebecca Thurston đã tìm thấy rằng phụ nữ trải qua cơn bốc hoả thường xuyên hoặc dai dẳng trong giai đoạn mãn kinh sớm có nguy cơ tăng lên đáng kể về các về bệnh lý tim mạch, như tăng huyết áp, đau tim, suy tim và đột quỵ.

Trong nghiên cứu mới này, các nhà khoa học đã sử dụng thiết bị theo dõi đổ mồ hôi trên 276 phụ nữ tham gia nghiên cứu MSHeart để đo lường tần suất và mức độ của cơn bốc hoả trong ngày và đêm một cách khách quan. Họ so sánh những kết quả này với các chỉ số máu về nồng độ protein C-reactive, một chỉ số về tình trạng viêm nhiễm trong cơ thể và một yếu tố nguy cơ cho bệnh tim mạch.

Khi bệnh tim mạch là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong cho phụ nữ trên khắp thế giới, các chuyên gia y tế nên xem xét trải nghiệm về cơn bốc hoả của bệnh nhân là một nguyên nhân tiềm ẩn cho bệnh tương lai.

Làm gì để hạn chế các cơn bốc hoả

Các đề xuất chính dành cho phụ nữ quan tâm đến sức khỏe tim mạch và não bao gồm ưu tiên giấc ngủ tốt hơn, duy trì chế độ ăn uống cân đối, sử dụng các chế phẩm đến từ thiên nhiên giúp cân bằng nội tiết tố, tập thể dục đều đặn, duy trì mối quan hệ xã hội và tham gia vào các hoạt động kích thích tư duy.

Rối loạn tiêu hoá tiền mãn kinh

Mối liên hệ rối loạn tiêu hoá và tiền mãn kinh

Dr Hoan

Trong giai đoạn tiền mãn kinh. Sự thay đổi nội tiết và hormone trong cơ thể có thể gây ra sự không ổn định trong hệ tiêu hoá. Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về mối quan hệ giữa rối loạn tiêu hoá và tiền mãn kinh, và cách bạn có thể quản lý tốt sự biến đổi này.

Rối loạn tiêu hoá tiền mãn kinh

1. Rối loạn tiêu hoá và tiền mãn kinh – Mối quan hệ

Tiền mãn kinh là giai đoạn tiền nguyên kinh mà phụ nữ trải qua. Trong thời kỳ này, cơ thể bắt đầu sản xuất ít hormone nữ, đặc biệt là estrogen và progesterone. Sự thay đổi nồng độ hormone này có thể ảnh hưởng đến nhiều khía cạnh của sức kháng của phụ nữ, bao gồm cả hệ tiêu hoá.

Rất nhiều phụ nữ trong thời kỳ tiền mãn kinh trải qua các triệu chứng tiêu hoá khác nhau, bao gồm:

A. Các triệu chứng rồi loạn tiêu hoá

Giảm lượng estrogen và progesterone trong thời kỳ tiền mãn kinh có thể làm chậm quá trình thức ăn đi qua hệ thống tiêu hoá. Khi quá trình tiêu hóa kéo dài hơn bình thường, Nước sẽ được tái hấp thu trở lại vào máu, điều này có thể dẫn đến táo bón, đầy hơi và chướng bụng.

Khả năng tiêu hóa thức ăn cũng có thể bị ảnh hưởng bởi những thay đổi dịch mật trong túi mật có thể đi kèm với việc thiếu hụt hormon nội tiết. Ngoài ra dịch mật trở nên cô đặc hơn, dễ hình thành sỏi mật hoặc các vấn đề về túi mật khác có thể xảy ra

Các vấn đề về tiêu hóa trong thời kỳ mãn kinh bao gồm:

  • Đầy hơi
  • Khó tiêu
  • Trào ngược dạ dày
  • Đau bụng
  • Chướng bụng
  • Tiêu chảy
  • Táo bón

B. Sự thay đổi về cân nặng

Nhiều phụ nữ trải qua sự thay đổi về cân nặng trong giai đoạn tiền mãn kinh. Sự biến đổi này có thể gây áp lực lên hệ tiêu hoá và dẫn đến các vấn đề tiêu hoá như ăn không tiêu hoá hoặc ăn quá nhiều.

C. Thay đổi về thức ăn ưa thích

Có thể có sự thay đổi trong sở thích về thức ăn trong giai đoạn tiền mãn kinh. Một số phụ nữ có thể trải qua sự thay đổi về khẩu vị hoặc có khó khăn trong việc tiêu thụ những loại thức ăn mà họ trước đây ưa thích. Điều này có thể gây ra sự bất ổn trong quá trình tiêu hoá.

Cách quản lý rối loạn tiêu hoá trong tiền mãn kinh

Mặc dù tiền mãn kinh có thể gây ra sự biến đổi trong hệ tiêu hoá, nhưng có nhiều cách để quản lý tốt tình trạng này. Dưới đây là một số lời khuyên quan trọng:

Dinh dưỡng cân đối

Hãy duy trì một chế độ ăn cân đối với đủ loại thức ăn, bao gồm rau cải xanh, hoa quả, ngũ cốc nguyên hạt và thực phẩm giàu dinh dưỡng. Tránh ăn quá nhiều thức ăn nhanh chóng, thức ăn nạp nhanh, và thức ăn có nhiều đường.

2. Vận động thể lực

Thực hiện các hoạt động vận động thể lực thường xuyên để duy trì cơ thể khỏe mạnh và giảm căng thẳng. Tập yoga, đi bộ, hoặc bơi lội có thể giúp cải thiện quá trình tiêu hoá.

3. Điều trị hormone thay thế

Nếu rối loạn tiêu hoá trở nên nghiêm trọng và khó kiểm soát, bạn có thể nên xem xét liệu pháp hormone thay thế dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Hormone thay thế có thể giúp ổn định hormone trong cơ thể và giảm các triệu chứng tiêu hoá. Hiện nay sản phẩm Femakul có thành phần thảo dược bổ sung hormorn estrogen tự nhiên không có tác dụng phụ, hiệu quả và an toàn.

Như vậy

Rối loạn tiêu hoá và tiền mãn kinh có mối quan hệ mật thiết. Sự thay đổi nội tiết trong giai đoạn tiền mãn kinh có thể ảnh hưởng đến hệ tiêu hoá của phụ nữ, gây ra nhiều triệu chứng khó chịu. Tuy nhiên, thông qua việc duy trì chế độ ăn lành mạnh, kiểm soát cảm giác trào nhiệt, tập luyện thể lực, và thậm chí sử dụng hormone thay thế khi cần thiết, phụ nữ có thể quản lý tốt rối loạn tiêu hoá trong giai đoạn tiền mãn kinh.

Femakul Canada - Mô tả sản phẩm

Estrogen

Vai trò của Estrogen đối với phụ nữ

Dr Hoan

1. Vai trò đa dạng của Estrogen trong cơ thể

Estrogen

Mặc dù estrogen đồng nghĩa với khả năng sinh sản của phụ nữ nhưng ảnh hưởng của nó còn vượt xa hơn thế. Hormon năng động này có nhiều vai trò, đảm bảo cho cơ thể chị em hoạt động hài hòa:

Người bảo vệ hệ tim mạch: Estrogen hoạt động như một lá chắn bảo vệ chống lại các bệnh về tim, thúc đẩy lưu lượng máu và chức năng mạch máu khỏe mạnh.
Người giám sát sức khỏe xương khớp: Nó đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì mật độ xương, giảm nguy cơ loãng xương và gãy xương khi phụ nữ già đi.
Điều chỉnh tâm trạng: Estrogen còn có chức năng quan trọng điều chỉnh sự thay đổi tâm trạng, có khả năng ngăn ngừa cảm giác trầm cảm hoặc lo lắng.
Người bạn tốt nhất của làn da: Nó đảm bảo làn da vẫn đàn hồi, giữ nước cho làn da và làm cho da bạn vẻ rạng rỡ tươi mới, trì hoãn sự xuất hiện của nếp nhăn.
Và hơn thế nữa: Ảnh hưởng của estrogen mở rộng đến nhiều chức năng quan trọng khác, nhấn mạnh tính chất không thể thiếu của nó đối với sức khỏe phụ nữ.

2. Phạm vi rộng của tác động của Estrogen

Sự tiếp xúc của estrogen có mặt khắp nơi, ảnh hưởng đến vô số cơ quan và hệ thống:
Hệ tiết niệu: Đảm bảo chức năng khỏe mạnh của đường tiết niệu, giảm nguy cơ nhiễm trùng đường tiểu.
Sức khỏe của tóc: Estrogen góp phần tạo nên độ dày, sự phát triển và sức khỏe tổng thể của tóc.
Màng nhầy, niêm mạc: Nó duy trì độ ẩm và sức khỏe của màng nhầy, đặc biệt là ở đường sinh sản, biểu mô âm đạo.
Hệ tim mạch: Estrogen hỗ trợ hoạt động trơn tru của tim và mạch máu.
Ảnh hưởng đến thần kinh: Nó đóng một vai trò trong một số chức năng của não, có khả năng ảnh hưởng đến nhận thức và tâm trạng.
Hệ cơ: Estrogen hỗ trợ các cơ nói chung và đặc biệt là cơ thắt vùng chậu, rất quan trọng cho chức năng sinh sản và tiết niệu.
Ngực: Nó rất quan trọng cho sự phát triển và sức khỏe của bộ ngực chị em.
Hệ xương: Vai trò của estrogen đối với sức khỏe của xương là rất quan trọng, đảm bảo xương luôn chắc khỏe và đàn hồi.
Để thực sự nắm bắt được ảnh hưởng sâu sắc của estrogen đối với sức khỏe phụ nữ, người ta phải nghiên cứu sâu hơn về vai trò và tác dụng của nó. Sự đóng góp của nó là liên tục, định hình mọi khía cạnh trong hành trình sinh lý của người phụ nữ.

3. Thiếu hụt estrogen gây ra biến đổi gì?

Kinh nguyệt không đều: Thiếu hụt estrogen có thể gây ra chu kỳ kinh nguyệt không đều hoặc ngừng kinh (amenorrhea). Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng thụ tinh và sinh sản.
Khô âm đạo: Thiếu hụt estrogen có thể làm cho âm đạo khô và gây đau khi giao hợp, làm cho cuộc sống tình dục trở nên khó khăn và gây ra sự không thoải mái.
Thay đổi tâm trạng: Estrogen cũng ảnh hưởng đến tâm trạng. Phụ nữ thiếu hụt estrogen có thể trải qua tâm trạng không ổn định, lo âu và trầm cảm.
Suy xương: Estrogen giúp duy trì sức khỏe xương. Thiếu estrogen có thể dẫn đến sự suy yếu của xương và tăng nguy cơ gãy xương.
Sự gia tăng nguy cơ bệnh tim mạch: Estrogen có tác dụng bảo vệ tim và mạch máu. Thiếu estrogen có thể tăng nguy cơ bệnh tim mạch ở phụ nữ.

Nồng độ estrogen thấp có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và tổng trạng của người phụ nữ, bao gồm cả thể chất, cảm xúc và tình dục. Do đó, chị em cần hiểu rõ về loại hormone này để có hướng cân bằng, điều hòa chúng.

Dinh dưỡng tiền mãn kinh

Dinh dưỡng cho thời kỳ tiền mãn kinh

Dr Hoan

1.Tiền mãn kinh là gì?

Trong thời kỳ tiền mãn kinh, nồng độ estrogen và progesterone trong cơ thể phụ nữ bắt đầu biến đổi. Xu hướng chung là nồng độ hormone này giảm. Mức độ estrogen có thể tăng và giảm một chút trước khi ổn định khi cơ thể chuyển dần vào giai đoạn mãn kinh. Sự biến động tự nhiên của hormone trong thời kỳ tiền mãn kinh thường gây ra các triệu chứng sau:

Một số triệu chứng thông thường của tiền mãn kinh bao gồm:

  • Rối loạn kinh nguyệt, bao gồm sự thay đổi về lượng và tần suất
  • Khô âm đạo
  • Tâm trạng thay đổi: lo lắng, lo âu, có thể thêm các dấu hiệu trầm cảm
  • Xuất hiện các cơn bốc hỏa
  • Đổ mồ hôi ban đêm, có thể gây mất ngủ

Dinh dưỡng tiền mãn kinh

2.Thay đổi lối sống

Chế độ dinh dưỡng và lối sống có thể không phải là biện pháp điều trị tất cả mọi vấn đề. Tuy nhiên, những quyết định đưa ra hàng ngày về cách ăn và cách sống có thể tạo ra sự khác biệt lớn trong chất lượng cuộc sống. Tập trung vào việc chọn lựa thực phẩm đúng và đưa ra những quyết định đúng có thể giúp chuẩn bị cho sức khỏe kéo dài khi bước vào giai đoạn cuộc sống này. Thậm chí tìm thấy sự giảm nhẹ từ một số triệu chứng khó chịu mà tiền mãn kinh có thể gây ra.

Trước hết, phải đánh giá tổng thể lối sống của mình. Nếu đang sử dụng rượu bia, hút thuốc, đây là thời điểm tuyệt vời để chấm dứt các chất kích thích. Nếu không tập thể dục thường xuyên, bây giờ là thời gian để bắt đầu. Điều này có thể mang lại nhiều lợi ích cho cơ thể.

Cố gắng hoạt động thể chất nhiều hơn mỗi ngày, thay vì đi thang máy có thể đi bộ leo cầu thang, xem xét một vài ngày có thể đi bộ đi chợ hay đi làm. Nếu thừa cân, việc tập thể dục nhiều hơn có thể giúp thấy kết quả nhanh hơn so với việc thay đổi chế độ ăn uống một mình.

3.Những thứ cần bổ sung vào chế độ ăn

Khi nói đến việc ăn uống lành mạnh, việc nên xem xét là tất cả các thực phẩm nên ăn so với một số thực phẩm thiếu giá trị dinh dưỡng. Trái cây, rau cải, ngũ cốc nguyên hạt và sản phẩm sữa ít béo đều là lựa chọn tốt.

  • Chất đạm (Protein)

Tiền mãn kinh là thời điểm cơ thể trải qua nhiều thay đổi. Do những thay đổi đó, cơ thể cần một ít nhiều hơn một số chất dinh dưỡng cụ thể. Khối lượng cơ bắp bắt đầu do đó cần bổ sung nên tăng lượng protein hàng ngày.

Theo Tiến sỹ Sonya Angelone, một chuyên gia dinh dưỡng tại San Francisco. Chất đạm có thể giúp duy trì khối lượng cơ bắp. Với sự biến động của hormone, Protein cũng có thể giúp kiểm soát cảm giác thèm ăn và mức đường huyết. Nó thậm chí có thể giúp cân bằng mức độ hormone. Để đạt được lợi ích tối đa, Angelone đề xuất chia lượng protein cần thiết thành ba bữa ăn và một bữa ăn nhẹ. Trứng, các loại đậu đặc biệt là đậu nành và sữa chua cũng là những lựa chọn chứa nhiều protein.

  • Axit béo Omega-3

Axit béo Omega-3 đã được liên kết với việc giảm viêm nhiễm, cũng như cải thiện tâm trạng. Omega-3 cũng đã được liên kết với việc giảm trầm cảm, điều mà nhiều phụ nữ trải qua trong thời kỳ tiền mãn kinh. Angelone đề xuất ăn tối thiểu 100-150g thịt cá x 2 lần/tuần. Ngoài ra có thể sử dụng thực phẩm bổ sung dầu cá. Một lựa chọn khác là thêm dầu ôliu vào chế độ để kiểm soát tâm trạng không bị cáu gắt, khó chịu.

  • Chất xơ (Fiber)

Chất xơ là một nguồn dinh dưỡng quan trọng trong thời kỳ tiền mãn kinh. Chất xơ giúp cảm giác no lâu hơn, điều này có thể làm giảm sự thèm ăn do đó dễ dàng  giảm cân.

Chất xơ cũng đã được chứng minh giảm nguy cơ mắc một số bệnh liên quan đến chuyển hóa. Các bệnh này bao gồm bệnh tim, đột quỵ và ung thư.

Mục tiêu ít nhất 21 gr chất xơ mỗi ngày tương đương 400-600gr rau. Trái cây và rau cải chứa nhiều chất xơ. Ngũ cốc nguyên hạt và đậu cũng là nguồn tốt. Nói chung, các thực phẩm chế biến sẵn sẽ chứa ít chất xơ.

  • Canxi (Calcium)

Khi tuổi từ 40 trở lên, nguy cơ mắc bệnh loãng xương (osteoporosis) tăng cao. Để duy trì sức khỏe xương. Cơ thể nên tăng cường lượng canxi với liều lượng từ 800-1000mg/ngày. Vitamin D cũng quan trọng trong việc cơ thể hấp thụ canxi do đó cần bổ sung cả hai chất.

4.Những thứ cần hạn chế trong chế độ ăn của bạn

  • Chất béo bão hoà (Saturated fats)
  • Các loại tinh bột đã sơ chế (Highly refined carbohydrates)
  • Caffeine (Cafein)

Không phải tất cả các thực phẩm đều tốt cho cơ thể. Nói chung, chất béo bão hoà từ thịt và sản phẩm sữa tăng nguy cơ mắc bệnh tim. Sử dụng các loại chất béo có nguồn gốc từ thực vật.

Hạn chế cả các loại tinh bột tinh chế, như bánh mỳ trắng, mì và bánh nướng, để tránh tăng đột ngột đường huyết và sự thèm ăn liên tục.

Đường, cafein và rượu bia có thể làm tăng các triệu chứng của tiền mãn kinh do gây sự rối loạn hormone nội tiết tố.

tăng cân tiền mãn kinh

Tác động xấu của tăng cân trong thời kỳ tiền mãn kinh

Dr Hoan

Bước vào thời kỳ tiền mãn kinh, mãn kinh; bên cạnh các triệu chứng làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của các chị em, một trong những điều khiến họ quan tâm là khả năng tăng cân không kiểm soát. Tìm hiểu nguyên nhân gây tăng cân của phái đẹp thời kỳ này.

tăng cân tiền mãn kinh

tăng cân tiền mãn kinh

1. Thủ phạm thầm lặng: Sự thay đổi nội tiết tố

– Estrogen không chỉ là một loại hormone đặc thù của phái đẹp do buồng trứng tiết ra; nó còn là người bảo vệ quá trình trao đổi chất, sự thèm ăn và phân bổ chất béo của bạn. Khi thời kỳ mãn kinh đến gần, estrogen chiếm vai trò thứ yếu, làm chậm quá trình trao đổi chất, tăng cảm giác thèm ăn và gây tích tụ chất béo ở vùng bụng của bạn. Kết quả là một cơ thể sẵn sàng tăng cân ngay cả khi bạn không thay đổi thói quen ăn uống, và thậm chí là ăn ít hơn trước đây.

2. Bước tiến không thể tránh khỏi của thời gian: Lão hóa

– Thời gian không chờ đợi ai cả, và khi nó trôi qua, nó mang theo khối lượng cơ bắp quý giá của chúng ta. Nhưng mấu chốt ở đây là: cơ bắp là cỗ máy đốt cháy calo, đốt cháy năng lượng hiệu quả. Khi chúng mất đi, bạn đang mất đi khả năng phòng vệ tốt nhất chống lại việc tăng cân. Và nếu bạn không tăng cường hoạt động thể chất của mình? Bạn đang giang rộng vòng tay cho sự tăng cân có cơ hội tấn công bạn.

3. Kẻ phá hoại lén lút: Kháng insulin

– Hãy coi insulin như người gác cổng của cơ thể, chúng có vai trò đưa glucose vào bên trong tế bào. Nhưng trong thời kỳ mãn kinh, người gác cổng này trở lên lười biếng, làm việc không hiệu quả. Kết quả là lượng đường trong máu tăng vọt và cái bụng của bạn trở thành thỏi nam châm hút mỡ.

4. Yếu tố di truyền: Bạn có phải là người chiến thắng đầy ‘may mắn’?

– Một số người trong chúng ta gặp phải vấn đề về di truyền nên có xu hướng tăng cân, đặc biệt là trong thời kỳ tiền mãn kinh-mãn kinh. Đó không phải lỗi của bạn; nó nằm trong DNA của bạn. Nhưng biết điều này có thể giúp bạn có chiến lược chống trả hoặc chủ động có chương trình kiểm soát cân nặng hiệu quả.

5. Kẻ đánh cắp giấc ngủ: Những đêm không yên giấc

– Ngủ không chỉ là nghỉ ngơi; đó là cơ chế bảo vệ giúp khởi động lại cơ thể bạn. Làm phiền nó là bạn đang đùa với sức khỏe của chính mình. Thử tưởng tượng một người phụ nữ bước vào giai đoạn tiền mãn kinh-mãn kinh với những cơn đau đầu, mất ngủ, nội tiết tố trở nên rối loạn, cơn đói tăng vọt và đột nhiên, bữa ăn nhẹ nửa đêm đó có vẻ là một ý tưởng hay…nhưng hậu quả của nó là tăng cân.

6. Những lựa chọn sai: lối sống của bạn

Những gì bạn ăn và cách bạn di chuyển đều quan trọng. Thưởng thức đồ ăn vặt và bỏ qua việc tập thể dục, đồng nghĩa với việc bạn đang chuẩn bị cho việc tăng cân thời kỳ mãn kinh này hay không. Nhưng đây là một vấn đề: ngay cả những chế độ ăn uống lành mạnh nhất và tập luyện nghiêm ngặt cũng có thể phải vật lộn với làn sóng thay đổi của thời kỳ mãn kinh.
Điều quan trọng cần lưu ý là tăng cân trong thời kỳ mãn kinh là không thể tránh khỏi. Bằng cách lựa chọn lối sống lành mạnh, chẳng hạn như ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên, bạn có thể giảm thiểu việc tăng cân và giảm nguy cơ phát triển các tình trạng sức khỏe mãn tính.

Nếu bạn lo lắng về việc tăng cân trong thời kỳ mãn kinh, hãy nói chuyện với bác sĩ. Họ có thể giúp bạn xây dựng kế hoạch kiểm soát cân nặng và giảm nguy cơ mắc các bệnh mãn tính.

Femakul tiền mãn kinh, mãn kinh cho phụ nữ việt

Femakul tiền mãn kinh, mãn kinh cho phụ nữ việt

giảm cân

Tại sao việc giảm cân trong tiền mãn kinh lại khó khăn?

Dr Hoan

Giai đoạn tiền mãn kinh, mãn kinh, thường bắt đầu khi ở độ tuổi 40 và kéo dài khoảng 3-5 năm. Giai đoạn này được đặc trưng bởi sự biến đổi hormone có thể làm rối loạn chu kỳ kinh nguyệt, gây cảm bốc hỏa và thay đổi quá trình trao đổi chất. (Mãn kinh xảy ra khi sau 12 tháng không có chu kỳ kinh nguyệt)

Do sự suy giảm hormon estrogen trong giai đoạn tiền mãn kinh, phụ nữ thường tích luỹ mỡ trong cơ thể, đặc biệt là ở vùng bụng, mông.

giảm cân

Những thay đổi này làm cho các khớp yếu hơn do chịu áp lực của sức nặng cơ thể lên khớp gối và làm cho hoạt động thể lực nặng nề. Do đó việc đốt cháy calo và duy trì việc giảm cân trở nên khó khăn hơn cho phụ nữ trong giai đoạn mãn kinh.

Phụ nữ cũng phải đối mặt với các yếu tố khác: sự kháng insulin gia tăng, có thể xảy ra do sự tích luỹ mỡ, và một số loại thuốc, như thuốc chống trầm cảm và thuốc chẹn beta trong điều trị rối loạn nhịp tim, cao huyết áp, thường được kê đơn trong giai đoạn mãn kinh và có thể thúc đẩy sự tăng cân.

Phương pháp tốt nhất để ngăn ngừa tăng cân trong giai đoạn mãn kinh là gì?

Mặc dù có những thách thức thực sự, nhưng sau đây là một số phương pháp khoa học:

Ăn thực phẩm tự nhiên

Các nhà khoa học chưa tìm thấy một chế độ ăn phù hợp cho phụ nữ trong giai đoạn tiền mãn kinh, và chế độ ăn giảm calo thường không phải là giải pháp hiệu quả trong dài hạn. Thay vào đó, hãy tập trung vào việc ăn thực phẩm tự nhiên, không qua quá trình chế biến. Chế độ ăn Địa Trung Hải đó là khuyến khích ăn những loại thức ăn như cá, trái cây và rau, đậu và ngũ cốc nguyên hạt vì lợi ích cho sức khỏe dài hạn của nó, trong khi một nghiên cứu lâm sàng năm 2006 đã tìm thấy rằng một chế độ ăn ít chất béo – cao cấp rau xanh, hoa quả và ngũ cốc – có thể kiềm chế sự gia tăng cân trong giai đoạn tiền mãn kinh.

Femakul Canada - Mô tả sản phẩm

Femakul Canada – Mô tả sản phẩm

Có một giấc ngủ đủ từ 7 – 8 tiếng

Một số nghiên cứu gần đây cho rằng phụ nữ luôn có giấc ngủ trên 7 giờ mỗi đêm thì ít có khả năng tăng cân. Đối với phụ nữ béo, tuy nhiên, đây là một vòng lặp tồi tệ: Giấc ngủ tốt sẽ giúp họ giảm cân, nhưng họ dễ bị đổ mồ hôi nhiều lần hơn có thể làm mất giấc ngủ của họ.

Ngoài đổ mồ hôi vào ban đêm, cũng nên nói chuyện với bác sĩ về các vấn đề khác khiến không ngủ ngon, bao gồm tắc nghẽn hô hấp khi ngủ và mất ngủ – cả hai thường xảy ra phổ biến hơn ở phụ nữ trong giai đoạn tiền mãn kinh.

Vận động nhiều hơn

Tập thể dục có thể giúp ngăn ngừa tăng cân, tuy nhiên, chỉ có một phần nhỏ phụ nữ vào độ tuổi trung niên đáp ứng được mục tiêu hàng tuần về hoạt động vừa phải do Viện Y tế Quốc gia khuyến nghị (ít nhất 150 phút mỗi tuần – tối thiểu 30 phút/buổi  x 5 buổi/tuần). Một nghiên cứu trên hơn 3.000 phụ nữ Mỹ trong giai đoạn chuyển đổi sang mãn kinh đã tìm thấy mối liên hệ giữa mức độ hoạt động thể chất cao – dù trong thể thao hoặc là một phần của cuộc sống hàng ngày như đi làm bằng đôi chân – và việc giảm cân theo thời gian. Tương tự, việc xem ti vi và ngồi nhiều cũng có liên quan đến tăng cân.