Estrogen Receptor

Estrogen Receptor: Vệ sĩ thầm lặng bảo vệ sức khoẻ phụ nữ

Estrogen Receptor Alpha (ERα) và Estrogen Receptor Beta (ERβ) là hai loại thụ thể estrogen thuộc loại thụ thể hormone. Những thụ thể này đóng vai trò quan trọng trong việc trung gian các tác dụng sinh học của Estrogen, một hormone điều chỉnh một loạt các quá trình sinh lý, đặc biệt là trong các mô sinh sản, hệ tim mạch, xương khớp và hệ thần kinh trung ương.

Estrogen Receptor

1. Estrogen Receptor Alpha (ERα):

• Vị trí: ERα tập trung nhiều ở các mô như nội mạc tử cung, gan, vú, xương, mạch máu và một số vùng của não.

• Vai trò: Vai trò chính trong sức khỏe sinh sản, tăng cường mật độ xương và bảo vệ chức năng tim mạch, nhưng nếu biểu hiện quá mức, ERα sẽ liên kết với sự phát triển của các loại ung thư phụ thuộc hormone, đặc biệt là ung thư vú.

2. Estrogen Receptor Beta (ERβ):

• Vị trí: ERβ tập trung chủ yếu buồng trứng, phổi, đường tiêu hóa và một số phần của hệ miễn dịch và hệ thần kinh trung ương.

• Chức năng: ERβ có xu hướng hoạt động như một thụ thể cân bằng trong các mô nơi cả ERα và ERβ đều được biểu hiện. ERβ thường chống lại các tác dụng tăng sinh của ERα, như một yếu tố bảo vệ. ERβ có tác dụng chống tăng sinh và chống viêm, có khả năng chống lại các tác dụng thúc đẩy tăng trưởng của Erα và có thể có vai trò bảo vệ các tế bào thần kinh

3. Vai trò của ERα và ERβ trong sức khỏe phụ nữ

Hai loại thụ thể này có những vai trò khác biệt nhưng bổ trợ lẫn nhau để duy trì sự cân bằng và bảo vệ cơ thể. Dưới đây là một số vai trò quan trọng của ERα và ERβ đối với sức khỏe phụ nữ:

3.1. Bảo vệ sức khỏe tim mạch

ERα đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ tim mạch bằng cách điều chỉnh nồng độ cholesterol và ngăn ngừa tích tụ mảng bám trong động mạch. Sau giai đoạn tiền mãn kinh và mãn kinh, nồng độ estrogen giảm, làm suy yếu tác động của ERα, dẫn đến nguy cơ mắc các bệnh tim mạch cao hơn. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc duy trì cân bằng ERα có thể giúp ngăn ngừa các bệnh như xơ vữa động mạch và tăng huyết áp.

3.2. Bảo vệ xương và ngăn ngừa loãng xương

ERβ có vai trò quan trọng trong việc duy trì mật độ xương và ngăn ngừa loãng xương. Khi nồng độ estrogen giảm trong giai đoạn mãn kinh, sự suy giảm hoạt động của ERβ khiến xương mất đi khả năng tự tái tạo, dẫn đến nguy cơ gãy xương cao. Bổ sung estrogen hoặc các chất thay thế có thể giúp kích hoạt lại ERβ, từ đó giảm thiểu nguy cơ loãng xương.

3.3. Ức chế sự phát triển của ung thư

Cả ERα và ERβ đều đóng vai trò quan trọng trong việc ức chế sự phát triển của một số loại ung thư, đặc biệt là ung thư vú và ung thư buồng trứng. ERα giúp điều hòa sự phát triển tế bào, trong khi ERβ có tác dụng làm giảm sự phân chia tế bào, từ đó kiểm soát sự phát triển bất thường của tế bào ung thư.

3.4. Bảo vệ sức khỏe thần kinh

Estrogen thông qua ERβ còn có vai trò bảo vệ tế bào thần kinh và duy trì chức năng nhận thức. Nghiên cứu cho thấy, ERβ có khả năng ngăn ngừa sự suy giảm trí nhớ và bảo vệ não bộ khỏi các bệnh thoái hóa thần kinh như Alzheimer và Parkinson. Sau mãn kinh, nguy cơ mắc các bệnh này thường tăng do sự suy giảm hoạt động của Erβ.


Estrogen

Vai trò của Estrogen đối với phụ nữ

1. Vai trò đa dạng của Estrogen trong cơ thể

Estrogen

Mặc dù estrogen đồng nghĩa với khả năng sinh sản của phụ nữ nhưng ảnh hưởng của nó còn vượt xa hơn thế. Hormon năng động này có nhiều vai trò, đảm bảo cho cơ thể chị em hoạt động hài hòa:

Người bảo vệ hệ tim mạch: Estrogen hoạt động như một lá chắn bảo vệ chống lại các bệnh về tim, thúc đẩy lưu lượng máu và chức năng mạch máu khỏe mạnh.
Người giám sát sức khỏe xương khớp: Nó đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì mật độ xương, giảm nguy cơ loãng xương và gãy xương khi phụ nữ già đi.
Điều chỉnh tâm trạng: Estrogen còn có chức năng quan trọng điều chỉnh sự thay đổi tâm trạng, có khả năng ngăn ngừa cảm giác trầm cảm hoặc lo lắng.
Người bạn tốt nhất của làn da: Nó đảm bảo làn da vẫn đàn hồi, giữ nước cho làn da và làm cho da bạn vẻ rạng rỡ tươi mới, trì hoãn sự xuất hiện của nếp nhăn.
Và hơn thế nữa: Ảnh hưởng của estrogen mở rộng đến nhiều chức năng quan trọng khác, nhấn mạnh tính chất không thể thiếu của nó đối với sức khỏe phụ nữ.

2. Phạm vi rộng của tác động của Estrogen

Sự tiếp xúc của estrogen có mặt khắp nơi, ảnh hưởng đến vô số cơ quan và hệ thống:
Hệ tiết niệu: Đảm bảo chức năng khỏe mạnh của đường tiết niệu, giảm nguy cơ nhiễm trùng đường tiểu.
Sức khỏe của tóc: Estrogen góp phần tạo nên độ dày, sự phát triển và sức khỏe tổng thể của tóc.
Màng nhầy, niêm mạc: Nó duy trì độ ẩm và sức khỏe của màng nhầy, đặc biệt là ở đường sinh sản, biểu mô âm đạo.
Hệ tim mạch: Estrogen hỗ trợ hoạt động trơn tru của tim và mạch máu.
Ảnh hưởng đến thần kinh: Nó đóng một vai trò trong một số chức năng của não, có khả năng ảnh hưởng đến nhận thức và tâm trạng.
Hệ cơ: Estrogen hỗ trợ các cơ nói chung và đặc biệt là cơ thắt vùng chậu, rất quan trọng cho chức năng sinh sản và tiết niệu.
Ngực: Nó rất quan trọng cho sự phát triển và sức khỏe của bộ ngực chị em.
Hệ xương: Vai trò của estrogen đối với sức khỏe của xương là rất quan trọng, đảm bảo xương luôn chắc khỏe và đàn hồi.
Để thực sự nắm bắt được ảnh hưởng sâu sắc của estrogen đối với sức khỏe phụ nữ, người ta phải nghiên cứu sâu hơn về vai trò và tác dụng của nó. Sự đóng góp của nó là liên tục, định hình mọi khía cạnh trong hành trình sinh lý của người phụ nữ.

3. Thiếu hụt estrogen gây ra biến đổi gì?

Kinh nguyệt không đều: Thiếu hụt estrogen có thể gây ra chu kỳ kinh nguyệt không đều hoặc ngừng kinh (amenorrhea). Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng thụ tinh và sinh sản.
Khô âm đạo: Thiếu hụt estrogen có thể làm cho âm đạo khô và gây đau khi giao hợp, làm cho cuộc sống tình dục trở nên khó khăn và gây ra sự không thoải mái.
Thay đổi tâm trạng: Estrogen cũng ảnh hưởng đến tâm trạng. Phụ nữ thiếu hụt estrogen có thể trải qua tâm trạng không ổn định, lo âu và trầm cảm.
Suy xương: Estrogen giúp duy trì sức khỏe xương. Thiếu estrogen có thể dẫn đến sự suy yếu của xương và tăng nguy cơ gãy xương.
Sự gia tăng nguy cơ bệnh tim mạch: Estrogen có tác dụng bảo vệ tim và mạch máu. Thiếu estrogen có thể tăng nguy cơ bệnh tim mạch ở phụ nữ.

Nồng độ estrogen thấp có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và tổng trạng của người phụ nữ, bao gồm cả thể chất, cảm xúc và tình dục. Do đó, chị em cần hiểu rõ về loại hormone này để có hướng cân bằng, điều hòa chúng.


Estrogen

Estrogen: 5 lợi ích bổ trợ sức khoẻ quan trọng khác

Estrogen thường được biết đến là Hormone giới tính quan trọng hàng đầu cho sức khoẻ sinh sản và sinh lý nữ. Gần đây với sự tiến bộ của khoa học, sức khoẻ nữ giới được quan tâm nhiều hơn với những nghiên cứu về chức năng, ảnh hưởng của loại nội tiết đặc biệt này. Và không chỉ  giới y khoa, bản thân chị em phụ nữ cũng ngày càng để ý nhiều hơn tới vấn đề rối loạn nội tiết nữ, thường được mặc định hiểu là mất cân bằng estrogen, gây ra những khó chịu và đôi khi là bệnh tật cho phụ nữ. 

Ở góc độ thiếu tích cực, sự sụt giảm hay thiếu hụt estrogen còn được coi là “tội đồ” gây ra nhiều ảnh hưởng xấu tới cơ thể phụ nữ, đặc biệt là ở giai đoạn tiền mãn kinh và mãn kinh.

 Tuy nhiên, estrogen không chỉ ảnh hưởng đến các chức năng sinh lý riêng có của nữ giới như sinh sản, kinh nguyệt…estrogen nên được nhìn nhận đúng đắn hơn về lợi ích của nó tới toàn bộ cơ thể. Trên thực tế, estrogen có một số tác dụng phụ rất tích cực chưa được đề cập nhiều như: bảo vệ tim và não, cải thiện khối cơ, điều chỉnh tâm trạng và cải thiện đời sống tình dục.

Không chỉ giúp ích đối với hệ thống sinh sản nữ như đã được biết từ trước đến nay, những nghiên cứu mới chỉ ra Estrogen là hormone nội tiết hữu ích với hầu hết mọi hệ thống cơ quan trong cơ thể chúng ta.

5 lợi ích cho sức khoẻ của estrogen

1- Estrogen giúp bảo vệ tim mạch

Estrogen giúp bảo vệ trái tim chúng ta được khoẻ mạnh bằng cách giữ cho các mô tim khoẻ, đồng thời với việc hỗ trợ ổn định huyết áp. 

Khi nồng độ estrogen tăng cao, nó sẽ giúp cho lượng triglyceride (một loại chất béo trung tính trong máu) ở mức thấp, làm tăng HDL cholesterol (loại tốt) và giảm LDL cholesterol (loại xấu).

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng bệnh tim gia tăng ở những người bị cắt bỏ cả hai bên buồng trứng trước khi mãn kinh. Do vậy, mối liên hệ giữa estrogen và sự khoẻ mạnh của trái tim vẫn đang tiếp tục được nghiên cứu.

2- Estrogen hỗ trợ bảo vệ trí não

Bằng việc giúp duy trì lưu lượng máu thích hợp cũng như tham gia vào phản ứng chống viêm và bệnh tật của cơ thể, estrogen đã góp phần giúp hỗ trợ bảo vệ trí não. Hơn thế nữa, hormone này còn hỗ trợ trong việc giúp cải thiện trí nhớ và các kỹ năng vận động được tốt hơn.

Nếu bạn đã trải qua tình trạng sương mù não (tình trạng khó tập trung hoặc mất khả năng suy nghĩ, mới được nhắc đến nhiều hơn thời gian hậu covid-19 vừa qua) thì có thể nguyên nhân là do mức độ estrogen của bạn ở mức thấp. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy rằng chứng sương mù não tăng lên sau thời kỳ mãn kinh cũng chưa hoàn toàn rõ ràng có liên quan đến nồng độ estrogen hay không.

Một nghiên cứu cho thấy rằng những cá nhân có lượng estrogen ổn định càng lâu thì bộ não càng khoẻ mạnh và trí nhớ tốt hơn khi về già.

3- Khối lượng cơ và mật độ xương được cải thiện với sự bổ trợ của estrogen

Nội tiết tố Estrogen cũng đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của xương và cải thiện khối lượng cơ. Nó giúp bảo vệ chống lại chứng loãng xương, một tình trạng mà xương trở nên yếu và dễ gãy do sự tiêu huỷ hay mất dần các mô xương.

Trong thời kỳ mãn kinh, khối lượng xương giảm do lượng estrogen giảm khiến xương trở nên yếu và dễ gãy hơn.

4- Hormone giúp cải thiện và nâng cao tâm trạng

Trước mỗi chu kỳ kinh nguyệt, chị em phụ nữ thường cảm nhận được sự thay đổi tâm trạng mà điều này đươc lý giải có thể là do sự thay đổi của nồng độ estrogen. 

Hormone này được biết là giúp duy trì đều đặn mức serotonin (một loại nội tiết tố được mệnh danh là “hormone tạo cảm giác dễ chịu”), giúp tăng hiệu quả của endorphin (loại hormone có chức năng giảm đau, tạo hưng phấn và khoái cảm). Nó thậm chí có thể hỗ trợ trong việc bảo vệ các dây thần kinh và khuyến khích sự phát triển của dây thần kinh.

Tuy nhiên, cho đến giờ các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng tìm hiểu xem mức độ thấp hay mức độ cao của estrogen có thể ảnh hưởng đến tâm trạng của bạn hay không.

5- Chất “cải thiện” quan hệ

Là chất giữ lửa hạnh phúc, Estrogen rất quan trọng đối với đời sống quan hệ tình dục. Hormone giữ cho âm đạo của phụ nữ được bôi trơn. Khi mức độ estrogen thấp, thành âm đạo mỏng đi và tiết ra ít chất bôi trơn hơn.

Trong thời kỳ mãn kinh, độ đàn hồi của âm đạo sẽ giảm xuống do nồng độ estrogen giảm. Đây cũng là lý do vì sao phụ nữ khi bước vào độ tuổi mãn kinh sẽ lạnh nhạt và giảm ham muốn.


Estrogen bảo vệ phụ nữ mắc COVID

Liệu pháp Estrogen giảm tỷ lệ tử vong vì COVID-19

Từ một nghiên cứu trên toàn quốc sử dụng dữ liệu từ Thụy Điển, được công bố ngày 14 tháng 2 năm 2022 trên tạp chí BMJ Open, bởi Malin Sund và các đồng nghiệp, thuộc Khoa Y Đại học Umeå, Thụy Điển. Trong số những phụ nữ sau mãn kinh từ 50 – 80 tuổi bị nhiễm COVID-19, những người sử dụng estrogen thay thế có nguy cơ tử vong thấp hơn 50% so với những người không nhận được sử dụng estrogen thay thế. Nghiên cứu này cho thấy mối liên hệ giữa nồng độ estrogen và tử vong do COVID-19.

Nhưng cũng có quan điểm khác, Anne-Marie Fors Connolly, MD, công tác trong ngành vi sinh học tại Đại học Umeå, cho rằng loại nghiên cứu này được gọi là “quan sát”, có nghĩa là kết quả cần phải được xác nhận trước khi các bác sĩ có thể xem xét và bổ sung estrogen cho mục đích nghiên cứu này.

Stephen Evans, Giáo sư Dược học, Trường Vệ sinh & Y học Nhiệt đới London đồng tình với quan điểm trên. Đây là một nghiên cứu quan sát so sánh ba nhóm phụ nữ, dựa trên việc họ sử dụng liệu pháp nội tiết thay thê để tăng mức độ estrogen. Những phát hiện này rõ ràng là rất đáng kinh ngạc. Ông nói: “Có những lợi ích ngắn hạn của liệu pháp hormone mãn kinh, nên dùng liệu pháp thay thế này để làm giảm tử vong khi nhiễm COVID-19.

Phụ nữ có tử vong ít hơn vì COVID-19 so với nam giới không?

Các nghiên cứu được tiến hành sớm trong đại dịch cho thấy phụ nữ có thể được bảo vệ khỏi những biến chứng xấu của SARS-CoV-2 so với nam giới.

Theo số liệu gần đây hơn của Cơ quan Y tế Công cộng Thụy Điển, khoảng 45% trong số 16.501 người đã chết vì COVID-19 ở đó kể từ khi bắt đầu đại dịch là phụ nữ và 55% là nam giới. Khoảng 70% những người được chăm sóc đặc biệt do COVID-19 là nam giới, mặc dù dữ liệu tích lũy hiện nay cho thấy rằng phụ nữ có nguy cơ tử vong vì COVID-19 gần như nam giới.

Đối với nghiên cứu hiện tại, tổng cộng 14.685 phụ nữ có độ tuổi từ 50–80 tuổi, trong đó 17,3% (2.535) đã được bổ sung estrogen thay thế, 81,2% (11.923) có mức estrogen tự nhiên không bị ung thư vú hoặc mãn kinh và 1,5% (227) phụ nữ bị giảm nồng độ estrogen do ung thư vú và điều trị bằng thuốc kháng estrogen.

 Ở nhóm bị giảm nồng độ estrogen có nguy cơ tử vong do COVID-19 cao hơn gấp hai lần so với bệnh nhân được bổ sung, nhưng sự khác biệt này không còn có ý nghĩa thống kê sau khi các nhà khoa học điều chỉnh số liệu về các yếu tố đã biết ảnh hưởng đến tử vong do COVID- 19, bao gồm tuổi, thu nhập và trình độ học vấn, và số bệnh đồng thời (bệnh đi kèm).

Nhưng nhóm có nồng độ estrogen từ liệu pháp thay thế lại giảm được khoảng 55% nguy cơ tử vong do COVID-19 và điều này vẫn được duy trì ngay cả sau khi điều chỉnh các yếu tố tương tự.

Tuy nhiên, các nhà khoa học không có thông tin về bệnh béo phì, hiện nay được biết đến là một yếu tố nguy cơ gây tử vong do COVID-19.

Tỷ lệ phụ nữ chết vì COVID-19 là 10,1% trong số những người bị giảm estrogen, 4,6% với mức estrogen tự nhiên và 2,1% ở những người dùng liệu pháp thay thế hormon có tăng estrogen.

Các nhà nghiên cứu cho biết: “Do đó, các loại thuốc làm tăng nồng độ estrogen có thể có vai trò trong các nỗ lực điều trị nhằm làm giảm mức độ nghiêm trọng của COVID-19 ở phụ nữ sau mãn kinh, nhưng họ nhấn mạnh rằng điều này cần được nghiên cứu trong các thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên”.

Connolly đưa ra một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên hiện đang diễn ra ở Hoa Kỳ chọn 120 đối tượng để điều tra tác dụng của liệu pháp estradiol và progesterone ở người lớn nhập viện với COVID-19.

Bà cũng đưa ra ý kiến “Trong khi chờ đợi kết quả nghiên cứu vui lòng không xem xét việc dừng điều trị bằng thuốc kháng estrogen sau khi bị ung thư vú, đây là điều trị cần thiết cho căn bệnh ung thư”.

————-

Nguồn: Women on Estrogen Replacement Less Likely to Die From COVID

https://www.webmd.com/lung/news/20220218/women-estrogen-replacement-less-likely-die-covid